Нефрология

Нефролог – врач, деятельность которого связана непосредственно с нефрологией (от др.-гр. «nephros» ‒ «почка», «logos» – «учение») – областью медицины, изучающей функциональные особенности почек, а также различные заболевания, возникающие в результате сбоя работы этих жизненно важных органов.

В компетенции нефролога – диагностика и нехирургическое лечение почечных заболеваний, а также наблюдение за пациентами, которым по тем или иным причинам была пересажена почка.

Необходимо отметить, что вследствие развития болезней, поражающих почки, проявляются общие расстройства организма. Современной медициной доказано, что из-за хронических заболеваний почек ухудшается работа других жизненно важных органов, к примеру, прогрессируют сердечно-сосудистые заболевания.

Когда следует обращаться к нефрологу? 

В первую очередь, необходимо обратить внимание на следующие симптомы и признаки, указывающие на развитие почечного заболевания:

• частые/редкие позывы и резкие боли при мочеиспускании;
• болевые ощущения в области поясницы (внизу спины);
• изменение цвета и запаха мочи (наличие кровяных примесей);
• отечность в определенных участках тела (на руках и ногах, лице);
• резкое повышение АД;
• недержание мочи (бесконтрольное мочеиспускание);
• повышение температуры, которая сопровождается бессимптомным протеканием заболевания.

Даже один из вышеперечисленных симптомов должен стать причиной для визита к нефрологу. Нужно помнить о серьезности положения, поэтому ни в коем случае нельзя оттягивать поход к врачу, т.к. это чревато отягощающими последствиями, опасными для человеческой жизни.

Консультация врача-нефролога также уместна, когда у человека наблюдается:

• нарушение липидного обмена;
• явные отклонения от нормы в общем анализе мочи (в частности, повышенный уровень белка в мочи);
• повышенное артериальное давление;
• развитие сахарного диабета.

Нефролог нужен ребенку, если он жалуется на болезненное мочеиспускание (об этом может свидетельствовать плач малыша каждый раз при мочеиспускании). Также следует обратить внимание на характер струи при мочеиспускании (особенно у мальчиков), который может быть прерывистым или безнапорным. 

Родителей должно насторожить снижение у ребенка суточного выделения мочи, или, наоборот, ее значительное превышение. 

Поводом для консультации у детского врача-нефролога должны стать ночные мочеиспускания ребенка, достигшего 4-летнего возраста, а также любые изменения в моче (цвет, прозрачность, запах).

Какие анализы нужно сдать при обращении к нефрологу?

Безусловно, для установки главных причин развития заболевания почек, помимо истории болезни, нужны результаты следующих анализов:

• СОЭ (венозная кровь)
• Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (венозная кровь)
• Креатинин
• Мочевина
• Мочевая кислота
• Общий белок
• Натрий, калий
• Кальций общий
• Фосфор
• Общий анализ мочи
• УЗИ почек

Нефролог сам определяет необходимость сдачи пациентом лабораторных анализов в зависимости от выраженных симптомов и особенностей течения почечного заболевания. То есть в каждом индивидуальном случае врач подберет самые оптимальные тесты и анализы для точного определения диагноза болезни.

Болезни почек нередко сопровождаются такими симптомами, как резкое повышение температуры, лихорадка, озноб, болевые ощущения в пояснице или органах малого таза, а также различные изменения в моче. Данные симптомы могут возникнуть вследствие перенесенного вирусного или простудного заболевания, либо приема лекарственных препаратов и отравления. Как бы там ни было, боль сигнализирует о развитии заболевания, поэтому важно вовремя обратиться к врачу-нефрологу, чтобы не затягивать этот весьма опасный процесс.